Spoštovani, "brazgotine" ali vezivne spremembe nastanejo v ledvičnem tkivu po bakterijski okužbi ledvic. Okužba ledvic pri majhnem otroku lahko poteka tudi brez značilne klinične slike in je brez laboratorijskega pregleda urina in določitve bakterij v urinu sploh ne ugotovimo. Sicer "brazgotina" nastane v nekaj mesecih po okužbi in jo ultrazvočno lahko zaznamo šele po daljšem obdobju. Glede na to, da je bila vaša majhna punčka že operirana na ledvički in ni imela značilnih okužb sečil je verjetneje, da ima prirojeno napako sečil z nepravilno razvitim ledvičnim tkivom (displazijo ledvičnega parenhima). Ultrazvočni pregled sečil je metoda, ki je zelo odvisna od preiskovalca, od lege ultrazvočne sonde na trebuščku in drugih dejavnikov. Scintigrafija je za prikaz "brazgotin" bolj natančna metoda, vendar lahko prikaže tudi tiste, ki sploh niso pomembne, jih z ultrazvokom ne zaznamo in zaradi katerih deklica lahko nikdar ne bo imela laboratorijskih znakov okvare ledvičnega delovanja. Na vsak način je potrebno sestaviti celotno sliko stanja sečil pri otroku na podlagi izgleda deklice, njenega napredovanja, laboratorijskih izvidov, ob sledenju izvidov slikovnih preiskav. Vaša starševska pravica in dolžnost je, da veste zakaj pri otroku gre, kaj zdravnik ob kontrolah spremlja, kaj lahko pričakujete. Predlagam, da ob naslednji kontroli v pediatrični nefrološki ambulanti ali ob kontroli pri urologu prosite za natančno razlago stanja zdravnika, ki deklico pozna in ima pred sabo naenkrat izvide vseh preiskav. Lep pozdrav,