Več o šoli z navidez zabavnim imenom nam je povedal dr. med. Matjaž Homan, pediater gastroenterolog s Pediatrične klinike.

Kdaj lahko pri otroku govorimo o zaprtju?

O zaprtju pri otrocih, starejših od 12 mesecev, govorimo takrat, ko otrok ne odvaja blata vsaj vsaka dva ali tri dni. Če to traja 14 dni ali več, že govorimo o kroničnem zaprtju.

Ali je zaprtje pri otrocih pogostejše kot nekoč?

Da, pogostost zaprtja pri otrocih v zadnjih letih narašča. Najverjtneje zaradi sodobnega načina življenja, nepravilne prehrane, otroci uživajo premalo balastnih snovi, sadja in zelenjave.

Pri zaprtju je vedno potrebno razmišljati tudi o organskih vzrokih. Okrog pet odstotkov otrok ima težave zaradi razlogov, kot so bolezni žlez z notranjim izločanjem, celiakije, alergij in podobno. Takšni vzroki so, na srečo, prisotni v manjšem obsegu. Pri večini težav z zaprtjem pa so vzroki funkcionalne narave, ki je posledica nepravilnega načina življenja in prehrane, pitja premalo tekočine, premalo sadja in zelenjave, preveč čokolade in podobno.

Otroke s trdovratnim kroničnim zaprtjem na Pediatrični kliniki vključujete v šolo kakanja, kaj to pomeni?

To pomeni, da otroke, pri katerih gre za trdovratno kronično zaprtje in jih ne moremo zdraviti ambulantno, povabimo na hospitalizacijo na naš oddelek.

Kako otroke učite kakanja?

Otrok je v bolnišnici od pet do sedem dni. Pri zdravljenju gre za timsko obravnavo. Poleg zdravnika sodelujejo še medicinske sestre, vzgojiteljica, psihologinja in dietetičarka – strokovnjakinja za zdravo prehrano. V prvi fazi najprej izključimo organske vzroke za zaprtje. Otrok je obravnavan praktično 24 ur na dan. Najprej mu izpraznimo črevo s klizmami ali odvajalnimi svečkami, sledi pogovor pri dietetičarki. Z otrokom in starši se pogovori tudi psihologinja, da bi ugotovila, če obstajajo kakšne psihološke težave, zaradi katerih bi lahko otrok namerno zadrževal blato.

Otroci dobijo tudi poseben dnevnik, kašen je njegov namen?

Na oddelku ves čas potekajo aktivnosti, ki otroka stimulirajo, da sedi na kahlici. Če je pri odvajanju uspešen, ga nagradimo. Imamo poseben dnevnik, v katerem otroci barvajo pobarvanke in lepijo posebne nalepke. Ko otrok tri dni zapored v svoj dnevnik nalepi nalepko, gre lahko domov. To pomeni, da je tri dni zapored spontano odvajal blato.

Koliko so stari otroci v šoli kakanja?

Zelo različno, večina otrok pa je stara okrog pet let.

Ali lahko težave z zaprtjem nastanejo zaradi nepravilnega ali prezgodnjega navajanja na kahlico?

Lahko. Otroka naj bi navajali na kahlico med drugim in tretjim letom starosti. To je nenapisano pravilo, ki pravi, da naj bi otrok, ki je star tri leta, v povprečju že obvladal odvajanje in ne bi več potreboval pleničke.

Kako naj ga torej navajamo – postopoma in na prijazen način?

Otroka je potrebno na kahlico posaditi zgodaj zjutraj in po večjih obrokih hrane. Takrat se ponavadi sproži refleks praznjenja črevesja. Seveda moramo otroka, kadar je uspešen, vedno pohvaliti. Kdaj bo otrok samostojno odvajal blato, brez uporabe pleničke, je odvisno od posameznika. Otrok je lahko še pri treh letih v plenicah, pa z njim ni nič narobe.

Kaj pa, ko je šola končana?

Šola kakanja je šele prvi korak. Starši pa morajo tudi doma nadaljevati pridobljeno znanje na oddelku, da se težave z odvajanjem blata pri otroku ne bi ponovile.

Svoje mnenje lahko izrazite tudi na forumu.